作者：陳如瑩
一個體重超標的小五男孩坐在我的診間，做完理學檢查之後，發現他有蠻明顯的偽男性女乳症。
醫師：弟弟在游泳課的時候會覺得胸部的部分比較凸嗎？
媽媽：有耶，覺得有點像女生的胸部⋯所以都不大敢帶他去游泳。
醫師：弟弟你知道胸部的狀況是什麼嗎？
粗線條弟弟：那個是什麼？不是胸肌嗎？
我和媽媽不小心同聲噗呲一笑。
如此正向開朗樂觀的孩子，看來我是不用太擔心在學校因為身型體重被霸凌的問題了。
（這部分其實也是有問診啦，媽媽說孩子在學校其實很受歡迎）
什麼是偽男性女乳症？
這是由於肥胖導致過多脂肪堆積在乳房區域，並不是真正的乳腺組織增生所引起的。和真正的男性女乳症不同，真正的男性女乳症是乳腺組織的過度發育，理學檢查會發現男性的乳腺組織超過2公分。
需考慮性激素失調、疾病或藥物導致。假性男性女乳症並不是因為激素失衡引起的，而是由於過多的脂肪堆積在胸部，使得乳房看起來異常增大，常見於體重過重或肥胖的男性患者。
有可能變成真的男性女乳症嗎？
在肥胖的人中，身體傾向於在各處存儲脂肪，包括胸部。絕大多數的肥胖孩子屬於這種狀況，因為脂肪積聚會造成胸部明顯。
然而肥胖同時可能導致荷爾蒙失衡，肥胖者的脂肪組織會促使男性荷爾蒙轉換為女性荷爾蒙，導致體內女性荷爾蒙濃度增加，不但增加脂肪在乳房沉積，有時還可能促進乳腺組織生長，導致真正的男性女乳症。
偽男性女乳症有機會改善嗎？
偽男性女乳症可能造成孩子的心理問題，包括低自尊和較低的身體形象。最好的改善方式就是控制體重，乳房的脂肪堆積會隨著體重的減少而減少。
通過飲食和運動減少體脂，就可以幫助減少乳房的脂肪沉積，也不用擔心未來進展成真正的男性女乳症。
